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    怎样做阴茎勃起功能检测

    衡阳北大泌尿医院 2014-02-13 7 已阅

    怎样做阴茎勃起功能检测?男性朋友在进行夫妻性生活时,可能经常会遇到阴茎不能正常勃起的状况,导致勃起障碍,夫妻生活受到了影响,夫妻的感情也随即下降,家庭和谐也受到了威胁。男性朋友去医院治疗时都会做阴茎勃起功能的检测,那么这些检测都包括哪些呢?医院又是如何开展的呢?

    男性性功能障常规查项目包括:

    1.血、尿常规,空腹血糖、高低密度脂蛋白及肝肾功能。

    2.激素测定 包括血清睾酮、黄体激素(LH)、促滤泡激素(FSH)和催乳激素(prolactin,PRL)。若怀疑有睾酮分泌低下,应测定睾酮水平两次。

    3.必要时行染色体检查。

    对于勃起功能障碍患者需要做如下检测:

    1、内分泌功能检查

    患者除了通常首先检测血浆睾酮水平和泌乳素水平,必要时需要检测LH,FSH,E2等。根据病情个别患者需要评估甲状腺功能等。

    2、夜间阴茎勃起和硬度检测(NPT)

    健康男子在睡眠的快速动眼相有3~6次的生理性勃起,每次持续20~30分钟。即使存在心理性的病因,这种勃起也不会受到影响,因此,NPT试验对于鉴别器质性和心理性的ED具有重要的参考价值。在性心理治疗之前或者手术之前有必要进行NPT的检测。

    目前,有几种不同的试验方法来检查阴茎夜间勃起。纸带试验和snap-gauge装置仅能判断阴茎有无勃起,试验精确性较差,不包括阴茎硬度的检查。应用硬度测试仪(Rigiscan○R)检查阴茎夜间勃起状况,可以连续测定阴茎勃起的硬度变化,包括峰值和基础值,它是衡量阴茎插入能力的最好指标。

    目前多采用住院留观,连续测定3次夜间阴茎勃起的情况来了解有无器质性勃起功能障碍。NPT检查的结果解释必须综合考虑其他试验结果。此外,NPT检查并未考虑到患者的睡眠质量,因此不适用于有失眠症者。

    3、阴茎海绵体注射血管活性药物诱导勃起试验(ICI)

    ICI可以初步判断阴茎血管灌流保持能力和海绵体平滑肌的功能完整性,进而对海绵体闭合机制作出评价。小剂量的血管活性物质可以诱导阴茎充分勃起,这种试验尤其适合于血管性ED的诊断。同时,阴茎海绵体试验联合其他临床检查可对神经性、功能性/心理性ED作出鉴别。

    常规诊断检查中所用的血管活性药物,注射部位在阴茎体两侧以避开背神经、血管和尿道。注射后无需对阴茎根部挤压。血管活性物质注射后15分钟在站立状态下对阴茎勃起程度和硬度进行评价:

    ● E0:无反应,

    ● E1:轻度膨胀,无硬度,

    ● E2:中等膨胀,无硬度,

    ● E3:完全膨胀,无硬度,

    ● E4:完全膨胀,中等硬度,可以插入,

    ● E5:完全膨胀,坚挺有力。

    反应在E0和E3之间,认为血管活性反应为阴性,患者对刺激无反应。如果血管活性物质注射后勃起硬度能维持插入,评级在E4-E5之间,结果判断为阳性。

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